Состояние сельского здравоохранения Курганской области первой половины 1980-х гг.
Сельское здравоохранение являлось органической частью всего советского здравоохранения. Оно строилось на основе общих для всей медицины тех лет принципах. Однако специфика труда, быта колхозников и рабочих совхозов, а также проживание их в населенных пунктах, отдаленных друг от друга часто на весьма значительные расстояния вызывали появление особых форм медицинского обслуживания сельского населения.
К началу 1980-х гг. структура здравоохранения в сельской местности страны выглядела следующим образом: фельдшерско-акушерские пункты – в селах и деревнях, сельские врачебные амбулатории или участковые больницы – на центральных усадьбах колхозов и совхозов, центральные районные больницы (300-400 коек), межрайонные специализированные центры (60 коек) и республиканские, краевые, областные больницы и специализированные диспансеры [1] .
В Курганской области медицинское обслуживание сельского населения осуществлялось в полном соответствии с данной схемой. В сельской местности Зауралья функционировало 830 фельдшерско-акушерских пунктов, 15 сельских врачебных амбулаторий, 79 амбулаторно-поликлинических учреждений, 23 центральные районные больницы, 3 межрайонных специализированных центра (урологический, офтальмологический и отоларингологический) на базе Шадринской и Далматовской ЦРБ, 10 областных специализированных диспансеров и областная больница с консультационной поликлиникой [2].
Дальнейшее развитие получила материально-техническая база сельского здравоохранения Зауралья.
В первой половине 80-х годов были построены новые здания центральных районных больниц в Альменево, Глядянском. Белозерском, Куртамыше и в ряде других районных центрах – с поликлиниками на 1500 мест посещений и стационарами на 900 мест. В 1985 г. в области имелось стационаров на 14 825 коек (без КНИИЭ-КОТА), т.е. на 10 тыс. жителей приходилось 134,0 койки [3]. По местам в стационарах Курганская область лишь немного не дотягивала до среднероссийского показателя – 135,0 коек на 10 тыс человек [4]. Хуже обстояло дело с медицинскими кадрами. Если штаты среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях были, как правило, укомплектованными, то недостаточная обеспеченность врачебными кадрами являлась по настоящему "больной" проблемой зауральского здравоохранения.
В 1980 г. в Курганской области трудилось 2513 врача, а в 1985 г. – 2520, т.е. на 10 тыс. населения – 22,6 врача. По РСФСР этот показатель был в 2 раза выше – 45,1 врача [5]. В зауральском селе медработников с высшим образованием трудилось еще меньше, чем в среднем по области: 15,2 – на 10 тыс жителей [6]. Тому имелся целый ряд причин, для устранения которых областному и районному руководству требовалось время, дополнительные финансовые вливания, строительные материалы и т.д. и т.п.
Между тем сельским жителям требовалось оказывать своевременную, квалифицированную медицинскую помощь в тех сложившихся условиях. Для реализации такой задачи много сделал персонал областной больницы №1. Высококвалифицированные специалисты отделения плановой и экстренной консультативной помощи совершали за год сотни вылетов санитарной авиацией и выездов специального оборудованными машинами и автобусами в сельскую глубинку. Так, только за один 1982 г. они провели 244 операции, проконсультировали более тысячи больных [7].
В 1981 г. областную больницу связала с центральными районными больницами дистанционная телефонно-телеметрическая система "Волна", предназначенная для передачи электрокардиограмм на расстояние. В течение первой половины 80-х гг. к этой системе были подключены сельские участковые больницы и фельдшерско-акушерские пункты. В 1982 г. в областной центр из села было передано 268, 1983 г. – 420, 1985 г. – 1900 ЭКТ [8], что, несомненно, улучшало качество диагностики и лечения больных ишемией сердца, проживающих в сельской местности.
С целью своевременного оказания квалифицированной помощи сельским жителям все более активно действовали передвижные амбулатории, создаваемые из специалистов центральных районных больниц. Если в 1982 г. работало 23 такие амбулатории, то в 1985 г. их число возрасло до 33, ими было совершено 1906 выездов в глубинку, осмотрено, проконсультировано 229 тыс. колхозников и рабочих совхозов [9].
Повышению уровня медицинского обслуживания сельского населения послужило открытие в центральных районных больницах отделений и филиалов скорой и неотложной помощи. В 1985 г. в области имелось 27 отделений скорой помощи, 12 из них работали на селе [10].
Таким образом в первой половине 1980-х гг. произошли заметные положительные сдвиги в состоянии сельского здравоохранения Курганской области, что было обусловлено успешным социально-экономическим развитием страны на протяжении ряда десятилетий. Вместе с тем качество оказываемых медицинских услуг не в поной мере отвечало современным требованиям. Часть учреждений, в том числе центральные районные больницы, размещались в приспособленных ветхих помещениях, ощущался дефицит оборудования нового поколения, лекарственных средств, недостаточна была и обеспеченность врачами.
Список источников и литературы
1. Советское Зауралье. – 1984. – 14 февраля.
2. ГАКО. Ф. р. 1541. Оп.8.Д.3659. Л.174,176.
3. ГАОПДКО. Ф. 166. Оп.349.Д.310. Л.21.
4. Народное хозяйство СССР в 1990: Стат. сборник. -М., 1991. – С.258.
5. Там же. – С. 254.
6. Гако. Ф. Р. 1541. Оп.8. Д.3659. Л.174 а.
7. Там же. Л. 176.
8. ГАОПДКО. Ф.166. Оп. 349. Д.310. Л .21.
9. Там же. Д. 313. Л .22.
10. Там же. Л. 23.
И.Г Коурова, Курганский государственный университет
По материалам Всероссийской научно-практической конференции "X Зыряновские чтения" (Курган, 6-7 декабря 2012 г.) - Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 2012. - 316 с.